我国目前育龄夫妇不育比例高达10-15%，由于男性因素导致的不育占50%，其中10%由非梗阻性无精子症（NOA）导致。NOA的特征是由于睾丸精子发生受损，精液中无法获取精子。然而幸运的是，由于睾丸中存在局灶生精，一些NOA患者可以通过显微取精手术（micro-TESE）获取睾丸内精子并结合辅助生殖技术，进而实现成功受孕的目的。

广东省生殖医院自2017年开展睾丸显微取精手术以来，取精成功率大约50%左右。虽然成功率已经非常高，因仍无法准确预测显微取精手术结局，许多本来有很高获得精子概率的无精子症患者，放弃了显微取精手术选择供精治疗。

我院男科研究团队一直致力于研究预测睾丸显微取精成功率的方法，团队成员张莹博士最新的研究成果“一种基于精浆游离microRNAs高精度预测模型用于预测临床显微取精手术结局”在Annals of Translational Medicine杂志发表。

本研究根据显微取精患者的手术结局及睾丸内生精状态，分为“优”、“中”、“差”三组，分别提取三组患者精浆总游离microRNAs，通过高通量小RNA测序（sRNA-seq）技术筛选了不同组患者精浆中的差异表达microRNAs，并通过多重逆转录定量聚合酶链反应（multiple RT-qPCR）确定了四个microRNAs（hsa-miR-34b-3p,hsa-miR-34c-3p,hsa-miR-3065-3p,hsa-miR-4446-3p）为潜在预测因子，基于此四个microRNAs的预测模型于评估睾丸内精子发生概率，同时还对该模型的预测准确率进行了独立的临床验证，证明模型具有较高的预测精度。

该研究成果正在申请专利，尽快进行临床转化， 将来NOA患者可以在手术前评估睾丸内生精状态，准确预测其显微取精手术成功率， NOA患者通过显微取精手术可以获得自己的生物学后代。